習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或更多,每次發(fā)生流產(chǎn)的時間可在同一妊娠月份,也有時間長短不同者。其習(xí)慣性流的癥狀與一般流產(chǎn)相同,亦可經(jīng)歷先兆流產(chǎn)--難免流產(chǎn)--不全或完全流產(chǎn)幾個階段。習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有哪些呢?
阿圖什新華康醫(yī)院婦科專家介紹:造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因主要有以下幾個原因。
1.遺傳因素:近親結(jié)婚,夫妻雙方或一方染色體異常,夫妻雙方血緣關(guān)系越近,下一代染色體異常越易表現(xiàn)為顯性,染色體異常的胚胎多不能存活而導(dǎo)致流產(chǎn),也有的出現(xiàn)畸胎、胎兒發(fā)育遲緩,或雖存活但表現(xiàn)為染色體異常的顯性遺傳。
2.子宮發(fā)育異常:先天性子宮畸形如雙角子宮、鞍狀子宮、子宮過小,宮腔粘連、子宮肌瘤等也可造成習(xí)慣性流產(chǎn)。子宮是孕卵著床、發(fā)育、成長的處所,是胚胎發(fā)育土壤,子宮異常使孕卵無法正常發(fā)育便導(dǎo)致流產(chǎn),因此應(yīng)積極治療。子宮發(fā)育不良、子宮過小可用雌激素療法,常用己烯雌酚0.5mg—1mg,每日1次,睡前口服,自月經(jīng)周期第5天起連用20日,共3—4個周期;也可用異物刺激法,如子宮內(nèi)放置小型節(jié)育器,促使子宮增大;有時需行手術(shù),如去除宮腔粘連、子宮整形術(shù)、肌瘤摘除術(shù)等。
3、子宮頸內(nèi)口松弛:習(xí)慣性晚期流產(chǎn)常由宮頸內(nèi)口松弛引起。由于手術(shù)的損傷,少數(shù)是先天性發(fā)育異常引起宮頸內(nèi)口擴張,同時子宮峽部缺陷,妊娠中期后,羊水增多,胎兒長大,宮腔內(nèi)壓力增高,胎囊自宮頸內(nèi)口突出,宮頸管逐漸縮短、擴張,當壓力增高到一定程度,胎膜突然破裂,導(dǎo)致胎兒排出流產(chǎn)。這種反復(fù)流產(chǎn),可根據(jù)以往流產(chǎn)發(fā)生的時期,選擇在妊娠12—20周行子宮內(nèi)口縫扎術(shù),術(shù)后予安胎治療,至妊娠足月有臨產(chǎn)先兆或計劃施行剖宮產(chǎn)時再拆除縫線。
4、外界不良因素的影響:大量吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、接觸化學(xué)性毒物、嚴重的噪音和震動、情緒異常激動、高溫環(huán)境等一切可導(dǎo)致胎盤和胎兒損傷的因素都可造成流產(chǎn)。
5、母體疾病:母體患任何不利胎兒生長發(fā)育的疾病都可造成流產(chǎn)。
6、母兒血型不合:最常見為ABO血型不合,少見有RH型、MN系統(tǒng)血型不合。如果母親和胎兒之間的血型不合,胎兒從父親方面得到的抗原,進入母體產(chǎn)生抗體,抗體通過胎盤進入胎兒血循環(huán),作用于紅細胞,使之破壞溶血,嚴重的可使胎兒死亡,導(dǎo)致晚期流產(chǎn)。在ABO血型不合中,大多數(shù)孕婦為O型血,丈夫為A型、B型或AB型血,如果胎兒血型為A型或B型,就有可能發(fā)生晚期流產(chǎn),但此種情況發(fā)生率不高。
7、父方因素:有關(guān)研究顯示,大約有10%~15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細菌,可影響孕婦使胚胎流產(chǎn),近來發(fā)現(xiàn)有一種無癥狀的菌精癥可導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。從某種意義上講,自然流產(chǎn)正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式,也正是對孕育著的新生命進行選擇,優(yōu)勝劣汰是大自然的法則。占流產(chǎn)50%以上的染色體異常,胎兒早期流產(chǎn)會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因,尤其是習(xí)慣性流產(chǎn),不要盲目保胎。
(責任編輯:蒲芹)